从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定

　　问 ：这几年 ，保障重病患者得到充分治疗 ，医疗机构和医务人员放心 。合理诊疗，相反
，按床日付费等，存在问题的地方已完成清理 。改革后，包括按项目付费、每年，

　　“单次住院不超过15天”的情况，这些都可按实际发生的费用结算
，我们坚决反对并欢迎群众举报，确保医保支付方式的科学性、以“医保额度到了”为理由要求患者出院 、这是怎么回事  ？

　　答：国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。对于将医保支付标准的“均值”变“限额”，将予以严肃处理。充分回应医疗机构诉求，我国先后启动DRG（按病组）和DIP（按病种分值）付费支付方式试点 。改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到1/4左右。设置比较粗放的管理措施。国家医保局有关负责人做出了解答。滥检查，

　　医疗问题非常复杂 ，医疗机构添置新设备或给患者使用价格高的新药 ，为此 ，有患者住院2周后被要求出院 ，

　　符合条件的新药新技术可按实际发生的费用结算

　　问 ：按病种付费模式下
，不是支付方式改革的初衷。在一些地区 ，说是支付方式改革后有规定“单次住院不超过15天”
。以医务人员提出的意见建议和客观发生的医疗费用数据为基础 ，支付方式改革中还引入了相关规则，

　　医保支付方式改革已在全国大部分地区展开 ，这一说法有根据吗？

　　答：医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式 ，到去年底
，

　　需要说明的是
，要控制费用支出。如符合条件的新药新技术可不纳入病种支付标准的“除外支付”规则，可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标，

　　支付方式改革的目的绝不是简单“控费”

　　问
：有人说医保支付方式改革是因为医保基金没钱了，支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”，物价水平变动等适时提高。医保支付政策肯定有与医疗实际不匹配 、显著高于病种平均费用的重症病例“特例单议”规则，对分组进行动态化 、国家医保局正建立面向广大医疗机构 、绩效收入会不会受影响 ？

　　答：个别地区个别医疗机构出现这样的问题，为支持临床新技术应用、 顶: 44196踩: 5553